Laporan MSF: Ibu dan Anak-Anak Mati Tanpa Perawatan Medis di Yaman

Setelah empat tahun konflik, situasi medis dan kemanusiaan di Yaman terus memburuk sebagai akibat dari bentrokan kekerasan, serangan udara terus-menerus, campur tangan politik dalam operasi bantuan kemanusiaan oleh pihak-pihak yang bertikai, dan pusaran ekonomi di negara yang sebelumnya merupakan negara termiskin di Timur Tengah tersebut.

Bagi orang-orang Yaman yang hidup melalui krisis yang berkepanjangan ini, memahami hal-hal penting dalam kehidupan sehari-hari adalah perjuangan yang konstan. Ini terutama berlaku untuk perawatan medis, karena sistem kesehatan publik Yaman sangat tidak mampu memenuhi kebutuhan 28 juta orang di negara itu.

Pada bulan Maret 2015, konflik di Yaman meningkat ketika gerakan Syiah Houthi mengambil kendali atas Sana’a dan terus mendesak ke selatan, kemudian koalisi yang dipimpin Saudi dan Emirat (Saudi-Emirati-Led Coalition/SELC) memulai kampanye pemboman udara untuk mendukung pemerintahan yang mereka akui.

Baca juga:

Sejak 2015, infrastruktur kesehatan publik Yaman runtuh di bawah tegangnya eksodus, kekerasan dan pemotongan dana kesehatan, serta pembubaran – dan duplikasi – institusi negara. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), dari 3.507 fasilitas kesehatan yang disurvei pada 2016, lebih dari 50 persen tidak berfungsi atau hanya sebagian berfungsi. Survei yang sama melaporkan hanya 6,2 tempat tidur rumah sakit per 10.000 orang tersedia – jauh di bawah rekomendasi minimum 10 per tempat tidur, 10.000 orang. Juga ditemukan bahwa 42 persen kabupaten yang disurvei hanya memiliki dua dokter, atau lebih sedikit, yang hadir.

Kurangnya fasilitas kesehatan yang dapat berfungsi dan program vaksinasi publik telah menyebabkan kebangkitan penyakit mematikan yang dapat dicegah dengan vaksin seperti kolera, campak dan difteri, sementara gangguan pada pergerakan bantuan medis dan kemanusiaan adalah hal yang biasa terjadi.

Saat ini, kemampuan orang Yaman untuk mengakses layanan kesehatan swasta atau publik telah berkurang secara drastis, karena konflik telah merusak perekonomian dan mendevaluasi tabungan masyarakat. Menerima perawatan di klinik swasta adalah bagian yang signifikan dan terjangkau dari sistem kesehatan sebelum konflik Yaman terjadi, tetapi hal itu sekarang di luar jangkauan semua orang, kecuali bagian kecil dari masyarakat Yaman, menyebabkan sebagian besar bergantung pada pelayanan kesehatan publik yang kosong.

BAca juga:

Negara ini sangat tergantung pada impor makanan dan bahan bakar. Sebelum eskalasi konflik, 80 hingga 90 persen makanan pokok dan sekitar 544.000 metrik ton bahan bakar diimpor setiap bulan. Saat ini, hanya sekitar setengah dari bahan bakar yang dibutuhkan Yaman memasuki negara itu, menyebabkan peningkatan biaya transportasi dan energi. Hal ini telah berdampak negatif pada semua sektor ekonomi, dan membuat orang paling miskin menjadi yang paling parah.

Sementara kebutuhan medis sangat penting di semua kelompok demografis, kebutuhan ibu dan anak paling mengkhawatirkan. Meskipun terdapat kelemahan dalam sistem kesehatan publik Yaman sebelum tahun 2015, telah terjadi penurunan yang stabil pada kematian bayi dan ibu. Namun, sejak pecahnya konflik saat ini, perbaikan ini telah terbalik.

Berkurangnya jumlah fasilitas kesehatan yang berfungsi, kerusakan ekonomi yang ditimbulkan oleh konflik, dan hambatan fisik dari pertempuran aktif dan garis depan yang bergeser semuanya bergabung untuk menjadikan perawatan medis yang terjangkau merupakan proses yang sulit dan seringkali berbahaya. Akibatnya, perempuan dan anak-anak sering tiba sangat terlambat di fasilitas medis sehingga nyawa mereka tidak dapat diselamatkan.

Pihak-pihak yang bertikai di Yaman dan para pendukung internasional mereka telah membiarkan situasi terungkap di mana salah satu bagian masyarakat yang paling rentan di negara itu, ibu dan anak-anak, tidak dapat mencapai perawatan medis yang memadai secara aman dan tepat waktu, dengan konsekuensi yang mematikan.

Baca juga:

Organisasi kemanusiaan di Yaman beroperasi dalam lingkungan yang penuh kecurigaan dan intimidasi – seringkali menghambat kemampuan mereka untuk menjangkau pihak yang paling rentan. Meskipun Medicine Sans Frontiere (MSF) mampu mempertahankan kehadirannya di beberapa daerah yang paling menantang di Yaman, MSF terbatas dalam aksesnya ke komunitas pedesaan, terutama mereka yang tinggal dekat dengan daerah pertempuran aktif.

Terlepas dari upaya organisasi internasional dan LSM internasional di negara itu, hambatan bantuan kemanusiaan dan kurangnya akses ke masyarakat yang tinggal di dekat garis depan melumpuhkan kemampuan mereka untuk meningkatkan hasil kesehatan secara keseluruhan untuk populasi Yaman.

Berikut ini adalah rekomendasi yang dikeluarkan oleh MSF terkait konflik Yaman:

  • Hukum humaniter internasional harus dihormati oleh semua pihak dalam konflik. Serangan terhadap fasilitas medis harus dihentikan dan status warga sipil yang dilindungi serta staf medis dan kemanusiaan harus dihormati. Sebagai bagian dari hal ini, dari tingkat lokal hingga internasional, pihak-pihak yang bertikai perlu meningkatkan kesadaran dan kewajiban mereka berdasarkan hukum humaniter internasional dan mematuhinya.
  • Prosedur yang lebih cepat dan lebih transparan diperlukan bagi staf kemanusiaan untuk dapat memperoleh visa yang diperlukan untuk memasuki Yaman.
  • Organisasi kemanusiaan tambahan harus mulai beroperasi di Yaman dan proses registrasi mereka harus difasilitasi dan dipercepat oleh otoritas lokal.
  • Aktor kemanusiaan di Yaman harus meningkatkan upaya untuk memastikan bahwa staf yang berpengalaman dan spesialis siap mengawasi pelaksanaan dan pengendalian kualitas kegiatan kemanusiaan.
  • Impor obat-obatan yang menyelamatkan nyawa dan pergerakannya di seluruh negeri harus dilepaskan dari prosedur birokrasi yang berlarut-larut dan / atau duplikasi administrasi yang mengarah pada putusnya pasokan dan kekurangan.
  • Akses organisasi kemanusiaan, dan izin untuk bekerja di, daerah pedesaan dan tingkat kabupaten perlu dibuka oleh pihak-pihak yang bertikai. Ini akan memungkinkan implementasi dan pengawasan yang memadai dari program kemanusiaan medis seperti klinik kesehatan primer masyarakat, kegiatan promosi kesehatan, kegiatan penjangkauan dan inisiatif vaksinasi

 

Sumber:  doctorswithoutborders

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *